بررسی آزمایشات ترومبوفیلی و تغییرات آن ها در فرم شدید سندرم تحریک بیش از حد تخمدان

نویسندگان

لیلی صفدریان

safdarian l بیمارستان دکتر شریعتی دانشگاه علوم پزشکی تهران محبوبه محمدزاده

mohammadzade m بیمارستان دکتر شریعتی دانشگاه علوم پزشکی تهران مرضیه آقاحسینی

agha hosseini m بیمارستان دکتر شریعتی دانشگاه علوم پزشکی تهران اشرف آل یاسین

alleyassin a بیمارستان دکتر شریعتی دانشگاه علوم پزشکی تهران فاطمه سروی

چکیده

و وقایع (ohss) زمینه و هدف: مهم ترین عوارض فن آوری های کمک باروری سندرم تحریک بیش از حد تخمدان ترومبوآمبولیک مرتبط با آن است. هدف از این مطالعه ارزیابی برخی ترومبوفیلی ها در بیماران منتخب می تواند در ارزیابی خطر و تصمیم گیری برای اقدامات پیشگیرانه سودمند باشد. روش بررسی: در 108 بیمار کاندیدای لقاح ،c پروتیین ،s آزمایشگاهی که به دنبال تحریک تخمدان 20 فولیکول یا بیش تر داشتند، سطح فعالیت پروتیین آنتی ترومبین، آنتی بادی های آنتی کاردیولیپین و لوپوس آنتی کوآگولانت اندازه گیری شد. آزمایشات ترومبوفیلی در بیماران دچار علایم شدید و غیرشدید سندرم تحریک بیش از حد تخمدان مقایسه شد و تغییرات آ نها پس از مراجعه کردند ohss شروع تظاهرات بالینی، با تکرار آزمایشات در هنگام بستری 43 بیماری که با علایم شدید 101 در /7±16/ شدید پیدا کردند، کم تر بود ( 3 ohss بیماران یکه علایم s پی گیری شد. یافت هها: میانگین پروتیین شدید نیز کاهش یافت و ohss فعالیت این پروتیین پس از بروز تظاهرات بالینی .(p<0/001 ؛118/4±17/ مقابل 0 2 درصد کاهش یافت، / سطح آنتی ترومبین مبتلایان به فرم شدید، با بروز علایم 09 .(p<0/ 91 رسید ( 001 /6±20/ به 1 آنتی ترومبین و آنتی بادی های آنتی کاردیولیپین یا ،c سطوح پروتیین .(p=0/ اما این تفاوت معن یدار نبود ( 051 نسبتاً پایین، s شدید نداشتند. نتیج هگیری: بیماران با فعالیت پروتیین ohss آنتی کوآگولانت لوپوسی، ارتباطی با بروز شدید و بالطبع خطرات متعاقب آن هستند؛ در هنگام ohss به دنبال تحریک تخمدان در معرض خطر بالاتر بروز کم تر نیز می شود. بنابراین بیماران در مقابل افزایش انعقادپذیری s پروتیین severe ohss بروز تظاهرات بالینی آسیب پذیرتر خواهند بود. این نکته باید در ارزیابی ریسک بیماران و طراحی استراتژی پیشگیرانه مد نظر باشد.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

بررسی آزمایشات ترومبوفیلی و تغییرات آن‌ها در فرم شدید سندرم تحریک بیش از حد تخمدان

Background: Ovarian hyper stimulation syndrome (OHSS) and its consequences, especially thromboembolic events, are of the most dangerous complications of assisted reproductive technologies (ART). It is unclear whether a thrombophilic predisposition or changes in blood components during clinical presentation of OHSS increase thrombotic risks. Testing for certain thrombophilias in selected high ri...

متن کامل

گزارش یک مورد سندرم تحریک بیش از حد تخمدان پس از هیدروپس ایمیون جنین

مقدمه: سندرم تحریک بیش از حد تخمدان اغلب ایاتروژنیک و عارضه ای از درمان های ناباروری است، اما گاهی این سندرم می تواند به دنبال بارداری چند قلویی، بارداری مولار، کم کاری تیروئید و به ندرت به دنبال هیدروپس جنین ایجاد شود. در این گزارش، یک مورد سندرم تحریک بیش از حد تخمدان توضیح داده می شود که به دنبال بارداری با جنین هیدروپس ایجاد شد. معرفی بیمار: بیمار، خانم 35 ساله ای با سابقه زایمان طبیعی و هی...

متن کامل

تأثیر زمان تجویز کلومیفن بر رشد فولیکول و آندومتر، تخمک‌گذاری و بارداری در بیماران سندرم تحریک بیش از حد تخمدان

Background: Clomiphene citrate is very successful in inducing ovulation; there is usually a discrepancy between ovulation and pregnancy rate. If treatment is started early in the cycle this negative effect is reduced. The aim of this study was to investigate the effect of the time of administration of clomiphene citrate on follicular growth, endometrial thickness and ovulation and pregnancy rat...

متن کامل

اثرات متفورمین در ممانعت از بروز سندرم تحریک بیش از حد تخمدان ( ohss ) در تحریک تخمک‏گذاری با گنادوتروپین‏ها در مبتلایان به سندرم تخمدان پلی‏کیستیک (pcos) در سیکل‏های art

در این تحقیق فرض بر این است که درمان با متفورمین در سیکل‏های art قبل از اقدام به تحریک تخمک‏گذاری با گنادوتروپین‏ها قادر خواهد بود میزان بروز و شدت ohss را در افراد مبتلا به pco بکاهد. این مطالعه به صورت randomized clinical trial بر روی 100 بیمار مبتلا به pco، در مدت یکسال (1379) در بخش درمان ناباروری بیمارستان دکتر شریعتی انجام گرفت. تمامی این افراد تحت درمان art با سیکلهای تحریک تخمک‏گذاری قر...

متن کامل

گزارش یک مورد سندرم تحریک بیش از حد تخمدان پس از هیدروپس ایمیون جنین

مقدمه: سندرم تحریک بیش از حد تخمدان اغلب ایاتروژنیک و عارضه ای از درمان های ناباروری است، اما گاهی این سندرم می تواند به دنبال بارداری چند قلویی، بارداری مولار، کم کاری تیروئید و به ندرت به دنبال هیدروپس جنین ایجاد شود. در این گزارش، یک مورد سندرم تحریک بیش از حد تخمدان توضیح داده می شود که به دنبال بارداری با جنین هیدروپس ایجاد شد. معرفی بیمار: بیمار، خانم 35 ساله ای با سابقه زایمان طبیعی و هی...

متن کامل

اثر آگونیست هورمون آزادکننده گنادوتروپین (GnRH agonist) بر سیکلهای تحریک تخمک گذاری و در معرض خطر سندرم تحریک بیش از حد تخمدان (OHSS)

سابقه و هدف: سندرم تحریک بیش از حد تخمدان، یک عارضه پاتروژنیک تهدیدکننده حیات در سیکلهای تحریک تخمک گذ اری می باشد. با توجه به عوارض تزریق HCG ، وجود گزارشهایی مبنی بر موفقیت و بی خطر بودن آگونیست GnRH در کشورهای دیگر و عدم وجود گزارشی از تجربه آن در ایران، به منظور تعیین تأثیر آن در سیکلهای تحریک تخمک گذ اری در معرض خطر OHSS ، این تحقیقی در مراجعین به بیمارستان میرزا کوچک خا ن در سال 83 انجام ...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید


عنوان ژورنال:
مجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی تهران

جلد ۷۰، شماره ۱، صفحات ۴۹-۵۷

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023